De 3-dimensionale beelden verkregen met een ConeBeam CT (CBCT) worden gebruikt om de anatomische structuren en tandheelkundige problemen in het aangezicht goed te kunnen beoordelen en zo een juiste diagnose te stellen en/of om een passend behandelplan te kunnen opstellen voor een patiënt. Kleinere chirurgische ingrepen zoals het plaatsen van implantaten of het verwijderen van geïmpacteerde elementen, worden overzichtelijker door de 3D-beelden. Ook worden CBCT-beelden gebruikt om uitgebreide chirurgische behandelingen zoals osteotomieën, schisis operaties of trauma-chirurgie goed voor te kunnen bereiden.

Voorafgaand aan de tandheelkundige behandeling, is het van belang om goed op de hoogte te zijn van de anatomische structuren of afwijkingen van een patiënt omdat dit invloed kan hebben op het behandelplan. Is er voldoende bot aanwezig voor de plaatsing van een implantaat? Ligt die M3 te dicht bij de nervus en kan verwijdering complicaties opleveren? Kan een tekort aan corticale radixbedekking problemen veroorzaken bij een orthodontische behandeling? Dit zijn slechts enkele voorbeelden, waarbij de 3-dimensionale röntgenbeelden meer informatie kunnen geven. Zonder deze extra informatie, is het opstellen van een behandelplan onvoldoende mogelijk.

Tijdens deze opleiding wordt aan de hand van een groot aantal casussen ingegaan op de toepasbaarheid van de CBCT bij chirurgie, endodontologie, gnathologie en orthodontie in de algemene tandartspraktijk. Naast de verplichte theoretische basiskennis die voor het gebruik van een röntgentoestel noodzakelijk is, zal ook praktisch worden geoefend met het instellen van de te maken opnames en het verwerken en beoordelen van de beelden en de benodigde verslaglegging.

Deze opleiding kan worden gevolgd wanneer een tandarts in het bezit is van de basisopleiding “Toezichthoudend Medewerker Stralingsbescherming voor de tandheelkunde” (voorheen 5A/M), als hij/zij voldoet aan de 5-jaarlijkse verplichte bij- en nascholing.

Indien men deelneemt aan de opleiding CBCT kan en mag dit ook aangemerkt worden als de verplichte bij- en nascholing van een TMS.

De vorm en inhoud van de opleiding:

De inhoud van de opleiding is omschreven in het besluit ‘Basisveiligheidsnormen stralingsbescherming’. Hierin staat ook op welk niveau de vereiste kennis moet worden aangeboden aan de deelnemer van de opleiding.

De opleiding “Toezichthoudend Medewerker Stralingsbescherming- Conebeam CT” wordt deels online aangeboden, waardoor de deelnemer met ondersteuning van een syllabus, thuis alvast aan de slag gaat met de theorie. Daarnaast komt de deelnemer ook nog 2 dagen naar de opleidingslocatie om theoretische en praktische kennis te optimaliseren.

Na het volgen van deze opleiding en het behalen van de hieraan verbonden toets, voldoe je aan de vereisten die door de Autoriteit Nucleaire Veiligheid en Stralingsbescherming (ANVS) gesteld worden aan een (stralings-) deskundige die werkt met CBCT-toestellen.

De belangrijkste eisen die aan de procedure worden gesteld, zijn:

• Voordat een Conebeam CT opname wordt gemaakt dient altijd klinisch onderzoek plaats te vinden
• Van een Conebeam CT onderzoek dient een radiologisch verslag te worden gemaakt dat het gehele in beeld gebrachte volume betreft
• Een tandarts(specialist) heeft een theoretische en praktische opleiding gevolgd in het gebruik van een Conebeam CT toestel en de rechtvaardiging van en diagnostiek met Conebeam CT beelden
• Het Conebeam CT toestel moet worden ingesteld volgens de ALARA principes, afgestemd op de diagnostische taak
• Medisch deskundigen en andere personen die betrokken zijn bij de praktische onderdelen, dienen zich per 5 jaar minimaal 8 uur bij te scholen